As pernas e o quadril parecem desproporcionais ao resto do corpo, doem ao toque, ficam roxas com facilidade e não diminuem nem com dieta e exercício? Muitas mulheres passam anos ouvindo que é "só gordura" ou "falta de força de vontade", quando na verdade podem ter lipedema. Neste guia, você vai entender o que é, como identificar, qual a diferença para celulite e obesidade e como funciona o tratamento, inclusive o papel da alimentação.
O que é lipedema?
Lipedema é um acúmulo anormal de gordura, geralmente nas pernas, coxas e quadril e às vezes nos braços, que costuma ser doloroso. É uma condição crônica, muito mais comum em mulheres, e não é causada pelo excesso de peso: segundo o serviço de saúde britânico (NHS), é possível ter peso saudável e ainda assim ter a doença.
Como identificar o lipedema?
O sinal mais típico é a desproporção: quadril, coxas e pernas grandes, cintura fina e parte de cima do corpo bem menor, quase sempre dos dois lados por igual. Os pés e as mãos costumam ficar de fora, o que forma um "degrau" no tornozelo ou no punho. Outros sinais comuns são:
- Dor, sensibilidade e sensação de peso nas pernas ou nos braços;
- Roxos com facilidade, mesmo com batidas leves;
- Pele macia e fria, às vezes com aspecto de "casca de laranja";
- Gordura que não diminui nessas regiões, mesmo quando o resto do corpo emagrece.
O diagnóstico é clínico, feito por médico com base na história e no exame físico. Fotos na internet ajudam a reconhecer, mas não substituem a avaliação.
Lipedema ou celulite: qual a diferença?
A celulite é uma alteração da pele, sem dor, que aparece em quase todas as mulheres. Já o lipedema é um acúmulo de gordura doente, com desproporção do corpo, dor ao toque e roxos fáceis. A pele afetada pode ter aspecto de casca de laranja, por isso os dois são confundidos, mas o tratamento é diferente.
| Lipedema | Obesidade | Celulite | Linfedema | |
|---|---|---|---|---|
| Onde | Pernas, quadril e braços, dos dois lados; poupa pés e mãos | Corpo todo, inclusive barriga | Pele de coxas e glúteos | Geralmente um lado; atinge pés ou mãos |
| Dor ao toque | Sim, frequente | Não | Não | Às vezes, sensação de peso |
| Roxos fáceis | Sim | Não | Não | Não |
| Melhora com dieta | Pouco nas áreas afetadas | Sim | Pouco | Não |
Lipedema em pessoas magras: é possível?
Sim. Como não é causado pelo excesso de peso, ele aparece também em mulheres magras ou com peso normal. Nesses casos, a desproporção entre a parte de cima do corpo e as pernas costuma chamar atenção, e é comum a pessoa ouvir que "é genética" ou que precisa treinar mais as pernas.
O que causa o lipedema?
A causa exata ainda não é conhecida. Segundo o NHS, ele pode estar ligado a mudanças hormonais, por isso costuma começar ou piorar na puberdade, na gravidez, na menopausa ou com o uso de anticoncepcional, e muitas vezes aparece em várias mulheres da mesma família.
Qual o CID do lipedema?
Na CID-11, a classificação mais recente da Organização Mundial da Saúde, a doença ganhou um código próprio: EF02.2. O reconhecimento como doença específica, em vigor desde 2022, ajudou a diminuir a confusão com obesidade e linfedema. No Brasil, a implantação completa da CID-11 nos sistemas de saúde ainda está em andamento.
Como tratar o lipedema
- Avaliação médica: angiologista ou cirurgião vascular confirma o diagnóstico, define o estágio e afasta outras causas de inchaço.
- Alimentação equilibrada: ajuda a controlar o peso, a inflamação e o inchaço, e evita que a obesidade se some ao quadro.
- Atividade física de baixo impacto: caminhada, hidroginástica, natação, bicicleta e musculação orientada melhoram a dor e a mobilidade.
- Terapia de compressão: meias ou faixas de compressão, indicadas pelo médico, reduzem a dor e o desconforto.
- Cuidados com a pele: hidratação regular para evitar ressecamento e feridas.
- Apoio emocional: psicoterapia quando a doença afeta a autoestima ou o humor.
- Cirurgia, em casos selecionados: a lipoaspiração específica para a doença pode ser indicada quando os sintomas são intensos.
Segundo o NHS, ainda não há cura, mas o tratamento ajuda a aliviar os sintomas e a impedir que o quadro piore.
Existe dieta para lipedema?
Não existe uma dieta que elimine a gordura do lipedema. Uma alimentação equilibrada, com comida de verdade, rica em verduras, frutas, fibras, peixes e azeite, e pobre em açúcar e ultraprocessados, ajuda a controlar o peso, o inchaço e a inflamação. Dietas da moda e restrições radicais não trazem benefício extra e podem prejudicar.
Alimentação anti-inflamatória para lipedema: o que priorizar
- Priorize: verduras e legumes variados, frutas inteiras, feijão e leguminosas, grãos integrais, peixes como sardinha e salmão, ovos, azeite, castanhas;
- Diminua: açúcar, refrigerantes e sucos industrializados, farinha branca, doces e ultraprocessados, embutidos e excesso de sal, que favorece o inchaço;
- Cuide da hidratação: beba água ao longo do dia;
- Evite o efeito sanfona: perder e ganhar peso várias vezes tende a piorar o quadro.
Um plano alimentar individualizado considera o estágio da doença, outras condições, como resistência à insulina, e sua rotina.
Existe remédio ou suplemento para lipedema?
Até agora, nenhum remédio, suplemento ou creme elimina essa gordura. Alguns medicamentos podem ser usados pelo médico para aliviar sintomas como dor e inchaço, mas sempre com indicação individual. Desconfie de produtos que prometem "acabar com a doença": eles atrasam o tratamento que realmente ajuda.
Lipedema e autoestima
Anos ouvindo que o corpo é resultado de "descuido" deixam marcas. O NHS lembra que muitas pessoas com a doença se culpam pelas mudanças no corpo e podem desenvolver problemas emocionais, e cita a terapia cognitivo-comportamental como apoio. Se isso faz sentido para você, veja os sinais de autoestima baixa e como a terapia ajuda.
Nutricionista para lipedema em Brasília: Clínica Acurar
A nutricionista Viviane Souza (CRN/DF 19875), especialista em Nutrição Clínica e Hospitalar, atende lipedema, além de emagrecimento, saúde da mulher e resistência à insulina. Ela monta um plano alimentar individualizado, sem dietas radicais, em sintonia com o tratamento do seu médico. Atendimento presencial na Asa Sul, em Brasília, ou online.
Na Clínica Acurar, as psicólogas também acompanham quem sente o peso emocional da doença, como a Eliete Lôpo, que atua com baixa autoestima, insegurança e autoconfiança. Os atendimentos aceitam convênio.
Lipedema não é falta de força de vontade, e você não precisa enfrentar isso sozinha. Agende uma consulta ou fale com a gente pelo WhatsApp.
